Symptômes, causes et traitement des épines calcanéennes

Quels sont Talons éperons et comment les traitez-vous ?
En ce qui concerne les éperons du talon, il y a deux types à considérer, ainsi que la position de l'éperon. Les éperons osseux au bas du talon sont plus fréquents, tandis que les éperons osseux à l'arrière du talon sont plus difficiles à traiter.

 

Que sont exactement les éperons ? Les éperons sont des excroissances osseuses supplémentaires, et non des dépôts de calcium, comme certains patients l'ont supposé à tort. L'os est composé d'une variété de minéraux, dont le phosphore, le calcium, le collagène et la matrice d'hydroxylapatite, entre autres. Les dépôts de calcium sont simplement du calcium et peuvent être trouvés dans une variété d'endroits dans tout le corps. Cependant, l'os est plus que du calcium. Les éperons ne sont pas que du calcium ; ce sont de vrais os.

 

Ce blog se concentrera sur les excroissances osseuses qui proviennent du calcanéum ou de l'os du talon. L'os est une créature vivante qui, comme toutes les autres parties du corps, se dilate lorsqu'elle est soumise à une force ou à un stress. (La loi de Wolff, découverte au XIXe siècle par l'anatomiste et chirurgien allemand Julius Wolff (19-1836), soutient que l'os d'une personne ou d'un animal en bonne santé s'adaptera aux pressions exercées sur lui.) Pour le dire autrement, lorsque le la tension sur l'os du talon augmente, il générera plus d'os pour le manipuler.

Talons éperons Venez dans une variété de formes et de tailles

Usine Talons éperons (Plantaire Talons éperons) sont un type d'éperon calcanéen

Symptômes, causes et traitement de Talons éperons Les éperons plantaires du talon sont des éperons qui se forment au bas du talon. Le terme « plantaire » fait référence au bas du pied. Les épines calcanéennes «postérieures» sont des épines calcanéennes / osseuses situées à l'arrière du talon. L'excès de force du fascia plantaire, qui relie l'os du talon, provoque la croissance de l'éperon, selon la notion d'éperon plantaire du talon. Selon une idée, lorsque le pied se prononce (roule vers l'intérieur et la voûte plantaire s'abaisse), le pied s'allonge et la voûte plantaire s'abaisse. Le fascia plantaire est étiré et tiré lors de son insertion sur l'os du talon à la suite de cela. Une autre idée est que lorsque le fascia plantaire tire sur le talon en raison d'un dysfonctionnement de l'articulation du gros orteil, qui est l'autre extrémité du fascia. L'éperon calcanéen peut également être causé par des troubles comme la spondylarthrite ankylosante, qui est une sorte d'arthrite.

2. Talons éperons dans le dos

Symptômes, causes et traitement de Talons éperons

Les éperons calcanéens à l'arrière du talon, également appelés éperons calcanéens postérieurs, se forment à l'endroit où le tendon d'Achille se connecte à l'os du talon. Une traction excessive sur l'achille à partir de ses attaches musculaires de la jambe (gastrocnémien et soléaire) génère une tension sur l'os du talon, entraînant un éperon calcanéen à l'interface achille / os du talon, selon la notion. Qu'est-ce qui cause une force excessive sur le tendon d'Achille? La cause est encore une fois la pronation des pieds. Lors de la marche ou de la course, l'une des fonctions principales des deux muscles de la jambe liés à l'achille (gastrocnémien/soléus) est de ralentir ou de diminuer la pronation du pied. Une pronation excessive (qui peut être causée par divers facteurs) entraîne un surmenage des muscles et exerce une pression supplémentaire sur l'achille, ce qui entraîne des éperons osseux à l'arrière du talon. Certains types d'arthrite peuvent également développer des épines calcanéennes postérieures.

Symptômes d'une épine calcanéenne

La douleur à l'épine calcanéenne est une affection courante souvent mal interprétée.

 

Les symptômes suivants de l'épine calcanéenne postérieure sont courants et douloureux :

 

• Une douleur de type "coup de couteau dans l'arrière du talon"

• Gonflement et inflammation des tissus mous dans la zone environnante

• La bursite, qui affecte les petits sacs remplis de liquide qui amortissent les os, les tendons et les muscles entourant les articulations du talon, est une affection douloureuse.

L'épine calcanéenne plantaire, contrairement à l'épine calcanéenne postérieure, ne provoque pas de douleur au bas du talon. Le fascia plantaire, où il se joint au talon, ou l'os du talon au niveau des tubercules au bas du talon, sont les véritables coupables de l'inconfort du talon au bas. Les tubercules sont des masses au bas de l'os du talon qui sont anatomiquement correctes. Ils ne sont pas liés aux éperons et sont typiques de l'anatomie. La périostite est une inflammation du périoste, ou membrane qui recouvre l'os du talon et les tubercules, qui provoque cette douleur.

 

Ce qui est intriguant, c'est qu'au cours de mes plus de 30 ans de pratique et de milliers de cas de douleurs au talon, j'ai souvent découvert que lorsque les pieds sont radiographiés, le pied avec le plus gros éperon plantaire n'est pas toujours celui qui fait mal. Il n'y a souvent aucun lien entre la taille de l'éperon en bas du talon et la douleur. J'ai rencontré beaucoup d'exemples où le talon douloureux n'a pas du tout d'éperon, mais l'éperon est sur l'autre talon, ce qui ne fait pas mal du tout.

 

Les épines calcanéennes et leur traitement

Une simple radiographie peut être utilisée pour déterminer si vous avez des épines calcanéennes. L'épine calcanéenne et la douleur au talon sont difficiles à traiter et nécessitent une combinaison de traitements et de temps. Cela nécessite de la patience ainsi qu'un engagement à suivre le processus à la lettre. Il faudra plus de temps pour traiter et résoudre la douleur si elle est présente depuis longtemps. Je commence généralement par des chaussures, quelle que soit la source ou l'emplacement du problème. J'exige que toutes les chaussures habituelles de mes patients soient apportées afin que je puisse évaluer ce qu'ils portent et si les chaussures sont inappropriées ou simplement vieilles et usées. La plupart des chaussures ne sont utiles que pendant environ un an si elles sont portées régulièrement. Les matériaux s'étirent, se déforment et perdent leur stabilité et leur amorti avec le temps.

 

Les chaussures neuves ou presque neuves sont les meilleures chaussures pour les épines calcanéennes ou toute autre douleur au pied, car elles offrent les meilleures chances de récupération. Voici les caractéristiques les plus cruciales des meilleures chaussures pour éperons de talon :

 

• Un semelle orthopédique est intégré à la chaussure pour soutenir la voûte plantaire et soulager la tension sur le fascia plantaire.

• Chaussures avec lacets ou brides ajustables pour s'adapter à différents types de pieds.

• La structure extra-profonde permet d'utiliser n'importe quel type d'insert personnalisé.

• La stabilité est améliorée par une semelle extérieure et une semelle intercalaire fermes.

• Un contrefort de talon puissant

• Forme large pour maintenir le pied dans sa posture anatomique naturelle sans serrer ni gonfler.

• Le confort tout au long de la journée est assuré par des tiges en mousse souple et un intérieur rembourré autour de la zone du talon.

• L'assise plantaire multicouche et la semelle amortissent le bas du talon et dispersent les chocs.

De nombreuses chaussures d'IDEASTEP, une entreprise d'orthèses, répondent à ces exigences, et ma femme et moi portons tous les deux des chaussures IDEASTEP. Ils ont certaines des meilleures chaussures pour épine calcanéenne sur le marché, avec des semelles orthopédiques supérieures et des semelles ergonomiques qui donnent une forme anatomique. support de l'arche et un amorti inégalé. Pour voir la collection, rendez-vous ici.

 

Maintenant pour les détails.

 

Traitement de la douleur au talon plantaire :

• Pour l'inconfort du talon plantaire, qui est souvent causé par le fascia plantaire ou l'os du talon lui-même plutôt que par l'éperon, je commence normalement avec des chaussures et un insert. J'utilise normalement un insert IDEASTEP BioSole Gel pour l'insert. J'utilise cet insert exact depuis plus de 25 ans et j'ai eu beaucoup de succès avec. Il bénéficie d'un solide support de l'arche et un coussinet de gel sous le talon qui s'adapte à la forme du pied dans le temps. Le gel BioSole minimise la pronation, qui peut entraîner une fasciite plantaire, et déverrouille une articulation du gros orteil défectueuse, ainsi qu'un coussinet de gel sous le talon pour la périostite ou la douleur de la tuberculose. Pour voir les inserts BioSole Gel, rendez-vous ici.

• Une injection de cortisone peut soulager une douleur extrême, mais elle ne règle pas les problèmes sous-jacents.

• Si nécessaire, des médicaments oraux peuvent être administrés.

• Pour l'inconfort plantaire du talon, des exercices d'éperon calcanéen tels que le déplacement du pied en dorsiflexion vers la cuisse en position assise ou couchée peuvent être bénéfiques. Cela est particulièrement vrai lorsque vous sortez du lit le matin.

• Si l'insert et les médicaments ne fonctionnent pas après un certain temps, je recommanderai généralement une orthèse plantaire personnalisée pour le meilleur contrôle de la pronation et support de l'arche.

• Plusieurs semaines dans une botte de marche sont généralement bénéfiques dans les situations récalcitrantes.

• Les éperons plantaires du talon sont parfois enlevés chirurgicalement, mais je ne l'ai jamais fait dans ma pratique.

Soulagement de l'épine calcanéenne postérieure :

Le traitement pour soulager la douleur d'une épine calcanéenne postérieure est beaucoup plus complexe et débilitant. Les patients remarquent fréquemment que la marche est difficile et que s'allonger avec l'arrière du talon sur le lit provoque des douleurs. Le frottement du dos des chaussures peut aggraver la douleur. J'ai découvert que limiter la pronation, qui provoque une surcontraction des muscles des jambes, pousser sur le tendon d'Achille, qui irrite et peut développer des éperons, est la clé pour réduire la douleur. La pronation réduite est utile même en cas d'éperons arthritiques.

 

Tout commence par des chaussures de soutien bien faites et une incrustation pour réduire la pronation. Si le test en cabinet révèle qu'il peut contrôler suffisamment la pronation, je commencerai par le gel BioSole. Je leur donne une orthèse personnalisée rigide si je pense qu'ils ont besoin de plus de contrôle. Les médicaments peuvent aider à court terme, mais je reste à l'écart de la cortisone car elle peut endommager le tendon d'Achille. Je propose une botte de marche pendant quelques semaines dans des situations tenaces avec une gêne très aiguë. Certains patients, contrairement à ceux qui ont des épines calcanéennes plantaires, nécessitent une résection chirurgicale des éperons. Je ne le suggère qu'après plusieurs mois de traitement conservateur agressif et de physiothérapie, en plus des autres traitements que j'ai décrits. Dans certaines circonstances, la chirurgie peut échouer et entraîner une longue période de récupération.

 

La meilleure approche pour éviter l'inconfort de l'épine calcanéenne est de l'éviter en premier lieu. Le port de chaussures bien faites et non usées est la première ligne de défense. Ne marchez jamais pieds nus ou avec seulement des chaussettes ! En position debout ou en marchant, des chaussures sont obligatoires en tout temps. Les pantoufles avec les attributs ci-dessus peuvent être portées dans la maison et fourniront le soutien et la protection nécessaires. Ceux-ci sont également conçus par IDEASTEP et sont efficaces pour les épines calcanéennes et les douleurs au talon.

https://www.aideastep.com/898-shoe-insert/